沖縄ダイビング・ライセンス（Cカード）取得の事なら完全少人数制のウォーターボールへ
    
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ご予約申込（全てに記入をお願いします）

代表者に関する情報

代表者名（必須）： フリガナ（必須）： 年齢：歳

メールアドレス（必須）：　※ 携帯も可

お電話番号：　※ 現地（沖縄）で連絡可能な携帯番号をご記入ください。

ご住所：

希望コース：

希望オプション：

参加人数：男性 人　　　女性人

参加希望日：２０１年 月 日から 日間

※到着日からご参加希望の方は到着予定時間をご記入下さい　※ 未定の方は空欄のままでもOK

ご宿泊先 ※ 未定の方は空欄のままでOK


お問い合わせ内容・ご希望等があればご記入下さい。




参加者に関する情報

※ 代表者は除く

（参加者１）名前： フリガナ： 年齢：歳

（参加者２）名前： フリガナ： 年齢：歳

（参加者３）名前： フリガナ： 年齢：歳

※ ４名様以上でのお申込みは事前にご相談ください。


参加者に関する器材レンタル情報

※ レンタル器材が必要な方のみサイズをご記入ください。

（代表者 ） 身長： cm 体重： kg 足： cm 視力： 　

(参加者1） 身長： cm 体重： kg 足： cm 視力： 　

（参加者2） 身長： cm 体重： kg 足： cm 視力： 　

（参加者3） 身長： cm 体重： kg 足： cm 視力： 　

※ ライセンス取得コース・体験ダイビングのお客様はここでおしまい。 最下部の「送信」ボタンをクリックして下さい。

参加者に関するダイバー情報

※ Cカードを持っている方のみご記入下さい。

（代表者） 　 ログ： 本　ランク： 　 最終ダイブ： ２０年　月

（参加者１）　 ログ： 本　ランク： 　 最終ダイブ： ２０年　月

（参加者２）　 ログ： 本　ランク： 　 最終ダイブ： ２０年　月

（参加者３）　 ログ： 本　ランク：　 最終ダイブ： ２０年　月

ご記入、大変お疲れ様でした。

「送信」ボタンをクリックして下さい。




※ ご予約フォームの記入方法が分かりにくい方は、お電話（050-1502-9317)でも承ります。
  
  〒902-0064 沖縄県那覇市寄宮1-23-8　　電話 050-1502-9317　 e-mail：k2@waterball-diving.com 
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